职业伤害流行病学通过描述职业伤害的发生强度及其分布特征，分析其流行规 律、发生原因和危险因素，提出伤害的干预对策和防范措施，并对防治效果进行评 价。职业伤害具有行业和职业分布及人群分布等特征，职业伤害的发生往往与多种因 素有关，职业伤害是可以预防的。

职业伤害分布特征

(一)行业和职业分布

不同行业和职业的职业伤害事故率有所不同。美国职业安全与卫生所根据国家致死 职业伤害监测系统(NTOF)的资料，对1994年全美发生的5406例致死职业伤害进行 了分析，结果表明发生率为4. 4/10万。自1980年以来的15年里，机动车辆相关死亡 为首位的死亡原因(23.1%); 1990年凶杀成为职业伤害死亡的第二位原因(13.5%)， 超过了机械相关死亡(13.3%)。自1980年以来，死亡人数最多的行业是建筑业 (18.2%),其次为交通等公用设施(17.7%)和制造业(14.0%);死亡率最高的是采 矿业(30. 5/10万)，其次为农、林、渔业(20. 5/10万)和建筑业(15. 5/10万)。职业 伤害死亡数最多的职业是精细生产/手工艺/修理(19.6%)，其次为交通(18.2%)和 农民、林业工人、渔民(12.4%)。职业伤害死亡率最高的是交通(23. 0/10万)，其次 是农民、林业工人、渔民(20.7%)和设备清洗工(15.1/10万)。

经对我国某经济开发区150万全人口连续7年426例致死性职业伤害的回顾性调 查分析。结果发现，该期间职业伤害粗死亡率为9. 1/105。坠落、起重伤害、触电、 物体打击、坍塌、机械和企业内车辆伤害等占全部职业伤害死亡的88%。其企业类 型特征如下：坠落、起重伤害、坍塌、触电和物体打击在建筑行业最常见;触电、起 重伤害、机械伤害和坠落在制造业常见;车辆伤害则最常发生在运输、仓储和邮电 业。15%的职业伤害死亡属于多人(2人及以上)死亡事故，最常见的多人死亡事故 原因是坠落、化学中毒、金属工件和起重伤害等。涉及的设备主要是工作面、在建建 筑物、起重设备和车辆伤害等。

(二)人群分布

许多研究都发现男性比女性易发生事故，一般认为他们受到的危险程度不一样。 年龄小、工龄短者常常职业伤害发生率高，这与他们缺乏工作和事故经验有关。但年 老工人的职业伤害发生率又上升，可能与生理上的衰老现象——应激能力和动作协调 性减退有关。例如在研究渔民的非致死性职业性摔倒和滑倒的伤害时发现，与摔倒有 关的损伤在年龄组中呈U型分布，在20岁以下和50岁以上，损伤比例各占40%， 而20至49岁者的损伤比例约占20%。

(三)伤害类型

不同行业和工种，伤害的情况不同，伤害类型和伤害部位也有所不同。多数研究 对伤害的类型、部位、性质、时间等进行了描述。研究较多的有扭伤、骨折、烧伤、 电伤、机械伤害等。职业伤害可累及全身各个部位，常见的有手、脚、四肢、头、 腰、眼等。