[接触机会]

接触氨主要见于蒸馏、加氢精制、酮苯脱蜡、水气、焦化、净化水车间、乙烯加氢、橡胶、热电车间、二氧化碳、喷雾油，高润轻质、重质、石蜡成型，分析人员辅助生产人员即 (包机班、检修维修人员)。

[理化特性]

氨是无色、具有强烈的刺激气味的气体。常温下可压缩为液氨。极易溶于水于又形成氨水，呈强碱性，能碱化脂肪。遇热或火接触即可燃烧。爆炸极限为15.5%～27.0%。

[毒 性]

氨属中等毒类。低浓度对粘膜有刺激作用。组织溶解性坏死。还可通过三叉神经末梢的反射作用而引起心脏停搏和呼吸停止。

[临床表现]

1.急性吸人中毒

(1)轻度中毒：眼、口有辛辣感、流泪、流涕、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难、头痛、头昏。一般经3～4日症状逐渐消退。

(2)重度中毒：吸人高浓度可引起肺水肿，表现为剧烈咳嗽，呼吸困难，脉快而弱，体温升高，咳出血痰或大量泡沫样痰，可出现躁动，陷入休克或昏迷状态。极少数患者由于反射性声门痉挛或呼吸骤停而发生闪电式死亡。

2.对皮肤、粘膜的损伤

(1)氨水或高浓度氨气接触皮肤，可引起灼伤，局部皮肤出现红斑或水泡或因水分吸收、脂肪碱化而坏死。

(2)氨水溅人眼内，可使眼结膜迅速充血和水肿、角膜溃疡、虹膜炎、晶体混浊，甚至角膜穿孔、失明。

[治 疗]

1.急性吸人中毒：迅速将患者脱离现场，给予吸氧，人工呼吸或注射呼吸兴奋剂，保持呼吸道通畅、纠正酸中毒及预防感染。

2.眼部：氨水溅人眼内，立即用大量清水冲洗，持续洗15分钟以上或用2%硼酸水反复冲洗。阿托品散瞳，涂抗菌素眼药膏。

3.皮肤：皮肤灼伤后，用大量清水冲洗15rain，特别注意清洗腋窝及会阴等潮湿部位，再用2%醋酸洗涤，也可用5%硼酸湿敷。

[职业病预防]

1.加强生产设备的密闭化和通风排毒，以及加大职业病防治知识宣传。

2.生产设备防腐蚀，减少跑、冒、滴、漏。

3.严格遵守操作规程，加强个人防护，需要时应佩戴空气呼吸器、胶皮手套、胶鞋、防护镜等。

4.做好上岗前职业健康检查及定期检查，凡患有明显呼吸系统病，明显肝、肾疾病以及明显的心血管疾病者不宜从事接触氨的作业。

车间空气氨TWA：20 mg/m3、STEL：30 mg/m3。