5.1铅及其无机化合物

英文：Lead

CAS No：7439-92-1

5.1.1上岗前职业健康检查

5.1.1.1目标疾病 职业禁忌证：

(1)中度贫血

(2)卟啉病

(3)多发性周围神经病

5.1.1.2检查内容

(1)症状询问 重点询问消化系统、神经系统及贫血等相关病史及症状，如便秘、腹痛、头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、四肢麻木等。

(2)体格检查

a.内科常规检查

b.神经系统常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血清ALT

b.选检项目 血铅或尿铅、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图

5.1.2在岗期间职业健康检查

5.1.2.1目标疾病

(1)职业病 职业性慢性铅中毒(见GBZ37)

(2)职业禁忌证 同上岗前

5.1.2.2检查内容

(1)症状询问 重点询问神经系统和消化系统症状及贫血所致的常见症状。如：头痛、头晕、乏力、失眠、烦躁、多梦、记忆力减退、四肢麻木、腹痛、食欲减退、便秘等

(2)体格检查

a.内科常规检查 重点检查消化系统和贫血的体征

b.神经系统常规检查

(3)实验室和其他检查

a.必检项目 血常规、尿常规、心电图、血铅或尿铅

b.选检项目 尿δ-氨基乙酰丙酸(δ-ALA)、血红细胞锌原卟啉(ZPP)或红细胞游离原卟啉(FEP)、神经-肌电图、

5.1.2.3健康检查周期

血铅400μg/L -600μg/L，或尿铅70μg/L-120μg/L，每3个月复查血铅或尿铅1次;

血铅<400μg/L, 或尿铅<70μg/L， 每年体检1次

意见：400以上观察对象，标准规定可进行试驱试验。单纯以血尿铅作为检查周期不准确。建议改为

(1)作业场所有毒作业分级II级及以上：1年1次

(2)作业场所有毒作业分级I级：2年1次

5.1.3离岗时职业健康检查

5.1.3.1目标疾病 职业性慢性铅中毒

5.1.3.2检查内容 同在岗期间