【摘要 文后可下载全书】肌肉骨骼伤害越来越受到关切，国内外统计资料也显示此类伤害相当普遍。目前台湾因工程肌肉骨骼伤害预防相关法规，散见于劳工安全卫生设施规则、童工女工保护相关标準等，这些大都针对特定作业、保护身体局部机能而订，非针对骨骼肌肉伤害预防所订之法规。

先进国家 对于肌肉骨骼伤害相当重视，亦将此类伤害列入职业病。然而，骨骼肌肉伤害不仅与工作有关，个㆟体质、煺化、日常生活以及休閒活动都有关係。同时，此类伤害相当普遍，若贸然以法规方式限制事业单位，恐造成过大的经济衝击。因此，目前各国除了制定部分规範外，多以指引之订定配合现场辅导，以预防此类伤害。如此，㆒方面可以增进劳工与事业单位对肌肉骨骼伤害的认知，另㆒方面也可以经由现场辅导促进改善能力。这也是本所出版本指引的动机。本指引希望提供事业单位㆟因工程肌肉骨骼伤害预防计画之整体概念，以为事业单位规划、执行预防计画之参考。

感谢王茂 骏教授、李永辉教授、黄雪玲教授协助审查本指引，并给予宝贵意见。叶文裕组长、李再长教授、张锦辉科长、邱文科教授、林久翔教授、杜宗礼医师、陈志勇研究员等协助编撰本指引。本指引若有未臻完善之处，尚请诸位先进不吝指教， 本所将进㆒步研究，并于再版时修订。

目录

序 言 ......................................................................................................................I

目录......................................................................................................................... II

第 章导 言.................................................................................................... ....1

第 章劳工安全卫生相关法规规定 ............................................................... .....3

第 章肌肉骨骼伤害调查法及评估法 ........................................................ ......11

第 章肌肉骨骼伤害预防 -- 工程控制..................................................... .......18

第五章肌肉骨骼伤害预防 – 行政管理............................................................27

第六章健康管理 .................................................................................................30

附录 国外有关预防肌肉骨骼伤害之㆟因工程措施 ........................... ...........35

附录 MSDs㆟因工程检点表................................................................... .........45

附录 BRIEF检点表................................................................................ ...........50

附录 RULA方法之㆟因工程检点表.................................................... ............51

附录五重复性抬举作业搬运重量参考 .............................................................53

附录六工作站参考尺寸 .....................................................................................55

附录七 工搬运作业设计与方法参考资料 ................................................. .....59

附录八日本肌肉骨骼伤害健康管理 ..................................................................61

附录九肌肉骨骼伤害症状调查表 ......................................................................64

前言

一生中大部分皆有肌肉骨骼伤害的经验，依台湾劳工安全卫生认知调查，约有百分之十认为与其工作有关。这些伤害可能是工作环境时，过度负荷、不自然的工作业姿势、重复性工作、或无适当的休息等等塬因致之。再加特定场所之振动、低温等因素加深其发生之机率。肌肉骨骼伤害将影响劳工工作效率、生活品质并造成医疗资源大量支出。所以它的预防工作为职业卫生的重要课题。

虽 然 肌 肉骨骼伤害并非皆来自工作环境， 但依照先进国家的经验经由政府、雇主、劳工㆔方的努力，规划与推展有效之管理计画，将可减少职业场所引起肌肉骨骼伤害。

本预防指引在于提供事业单位规划肌肉骨骼伤害预防骨骼伤害计画的重要要项，期望透由事业单位本身之管理制度与劳工参与，自行拟定管理计画积极推展。

一个管理计画必须获得经营者的支持、获得共识的可行计画、可供运作之组织环境与稽核制度。这些内容本指引并未述及，而仅对骨骼伤害预防所必要之要项加以描述。较技术性之参考资料将放入附录。

当事业单位决定要推行肌肉骨骼伤害预防，首先要收集事业单位内劳工有关骨骼伤害医疗、病假、申诉等资料或进行事业单位内之肌肉骨骼伤害状况调查，初步认知可能之问题场所，进而对该场所可疑之某㆒工作(工作群)进行危害检点。我们强烈建议如某㆒工作(工作群)或相似工作有两位劳工发生相似部位之肌肉骨骼伤害，宜视为高危险性工作， 进行危害评估。

危害评估係为㆒技术性工一作，可利用国内外已发展之检点表进行，本指引主要依据美国之肌肉骨骼检点表，如有必要可进步应用生物力学、心物法等技术进一步评估(参酌参考资料)。当确认有危险因子存在， 事业单位当提出解决方案。在 解决方案我们建议从工程控制、行政管理、健康管理、劳工教育等措施规划改善。

资料下载：人体功效学之骨骼肌职业病危害预防指南（台湾）