是吸入高浓度羰基镍引起以呼吸系统为主的损害的疾病。急性羰基镍中毒首先出现头痛、眩晕、步态不稳、胸闷、恶心等症状，经12-36小时后可出现中毒性水肿。接触羰基镍24小时尿镍可增高。羰基镍能否引起慢性中毒尚有争论。急性羰基镍中毒除脱离接触外，可用二乙基二硫代氨基甲酸钠驱镍及对症疗法。

症状体征：

早期症状，有头晕、头痛、干咳、胸闷、恶心、呕吐、步态不稳。脱离接触后，上述症状迅速好转。经过6～36小时的潜伏期，出现晚发症状，有剧咳、咯粉红色泡沫痰、气急、烦躁不安等肺水肿征象。患者尚可发生惊厥及昏迷，并可伴有发热。检查患者有紫绀，心界可扩大，心律失常，心音呈奔马律，二肺满布湿罗音，以及肝肿大。

慢性羰基镍中毒系长期吸入低浓度羰基镍引起。症状有头晕、头痛、乏力、多梦、失眠、记忆力减退和咳嗽胸闷等非特异性表现。

诊断检查：

1.诊断原则

根据短期接触较大量羟基镍的职业史，出现以急性呼吸系统损害为主的临床表现及胸部X线表现，结合血气分析，参考现场职业卫生学调查及血镍和尿镍测定结果，综合分析，排除其他病因所致类似疾病，方可诊断。

2.接触反应

接触羟基镍后出现下列表现之一者：

a)一过性头晕、头痛、乏力、胸闷、咽干、恶心等症状;

b)一过性轻咳、胸闷等呼吸系统症状，肺部无阳性体征，胸部X线检查无异常表现。

3.诊断及分级

3.1轻度中毒

在接触反应表现基础上，出现咳嗽、咳痰。胸痛等症状;体检可见眼结膜和咽部充血，两肺出现散在干、湿性啰音，胸部X线检查示肺纹理增多，符合急性气管-支气管炎。

3.2中度中毒

轻度中毒症状明显加重，出现发热。烦躁不安。咳嗽、痰多。呼吸增快，两肺出现广泛干性或湿性啰音;胸部X线检查显示肺门阴影增大，两肺纹理粗乱、模糊，出现点片状阴影或肺透亮度降低，呈磨玻璃样改变，符合急性支气管肺炎或急性间质性肺水肿。血气分析呈轻度至中度低氧血症。

3.3重度中毒

在中度中毒病情基础上，具有下列表现之一者：

a)咳大量白色或粉红色泡沫痰，明显呼吸困难、紫绀，两肺弥漫性湿性啰音;胸部X线检查示两肺野有大小不一、边缘模糊的大片状或云絮状阴影，符合肺泡性肺水肿。血气分析呈重度低氧血症;

b)急性呼吸窘迫综合征;

c)昏迷。

治疗方案：

处理原则

1治疗原则

1.1立即脱离中毒现场，脱去污染的衣物，清洗污染的皮肤及毛发，静卧休息，严密观察并给予对症治疗。

1.2保持呼吸道畅通，合理给氧。

1.3防治肺水肿、脑水肿 。早期、足量。短程使用肾上腺糖皮质激素。

1.4早期使用抗氧化剂，减轻呼吸道损伤;预防感染。防治并发症。

2其他处理

轻度。中度中毒患者治愈后可恢复原工作;重度中毒患者治疗后仍有明显症状者应酌情安排修养，病调离羟基镍作业岗位。如需劳动能力鉴定，可按GB/T80处理。